தோல்வியுற்ற முதுகு அறுவை சிகிச்சை நோய்க்குறி (FBSS) சிகிச்சை மற்றும் நோயறிதல்கள் சதாசிவ் பேத், புனேவில்
தோல்வியுற்ற முதுகு அறுவை சிகிச்சை நோய்க்குறி (FBSS)
பிந்தைய லேமினெக்டோமி நோய்க்குறி என்றும் அறியப்படுகிறது, தோல்வியுற்ற முதுகு அறுவை சிகிச்சை நோய்க்குறி (FBSS) என்பது முதுகில் அறுவை சிகிச்சையைத் தொடர்ந்து நோயாளி தொடர்ந்து முதுகுவலியால் பாதிக்கப்படும் ஒரு நிலை, பொதுவாக லேமினெக்டோமி.
முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சை பொதுவாக வலியை ஏற்படுத்தும் முதுகெலும்பில் உள்ள உடற்கூறியல் சிக்கல்களை சரிசெய்ய செய்யப்படுகிறது. அதற்குப் பயன்படுத்தப்படும் முறைகளில் கிள்ளிய நரம்புகளைக் குறைத்தல், சிதைந்த கட்டமைப்புகளை சரிசெய்தல் மற்றும் பாதுகாப்பான இயக்கத்திற்கு முதுகெலும்பை உறுதிப்படுத்துதல் ஆகியவை அடங்கும். ஒரு லேமினெக்டோமி என்பது இடத்தை உருவாக்க முதுகெலும்பின் (லேமினா) பின்புற பகுதியை அகற்றுவதை உள்ளடக்கியது. நரம்புகள் அல்லது முள்ளந்தண்டு வடத்தின் மீதான அழுத்தத்தைக் குறைக்க, லேமினெக்டோமியில் முதுகெலும்பு கால்வாய் பெரிதாக்கப்படுகிறது.
காரணங்கள்
முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சை அல்லது லேமினெக்டோமிக்குப் பிறகு ஏற்படும் தொடர்ச்சியான வலி பல்வேறு காரணிகளுக்குக் காரணமாக இருக்கலாம். தோல்வியுற்ற முதுகு அறுவை சிகிச்சை நோய்க்குறியின் சரியான காரணம் தெரியவில்லை. இருப்பினும், இந்த காரணிகள் ஏற்படலாம்:
- தேவையற்ற அறுவை சிகிச்சை
- எதிர்பார்த்த விளைவு அறுவை சிகிச்சையின் விளைவாக இல்லை
- ஸ்பைனல் ஸ்டெனோசிஸ் எனப்படும் முள்ளந்தண்டு நெடுவரிசையின் குறுகலானது
- சில நேரங்களில், அறுவைசிகிச்சை மூலம் சுருக்கப்பட்ட முதுகெலும்பு நரம்பு வேர், அதன் முந்தைய அதிர்ச்சியிலிருந்து மீளவில்லை மற்றும் நாள்பட்ட நரம்பு வலி அல்லது சியாட்டிகாவின் ஆதாரமாக தொடர்கிறது.
- முதுகுத்தண்டு இணைவு பார்வைக்கு கீழே அல்லது மேலே வளரும் முதுகெலும்பில் உள்ள கட்டமைப்பு மாற்றங்களும் வலியை ஏற்படுத்தும்.
- நரம்பு வேர்களைச் சுற்றியுள்ள வடுக்கள் நாள்பட்ட வலியை ஏற்படுத்தும்.
- அறுவைசிகிச்சைக்குப் பின் முதுகெலும்பு அல்லது இடுப்பு தசைநார் உறுதியற்ற தன்மை, மீண்டும் மீண்டும் அல்லது புதிய வட்டு குடலிறக்கம் மற்றும் மயோஃபாஸியல் வலி ஆகியவையும் ஏற்படலாம்
பிந்தைய லேமினெக்டோமி நோய்க்குறி.
முதுகெலும்பு இணைவு அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு இது பொதுவாக நிகழ்கிறது என்றாலும், இது ஏற்படலாம்:
- லேமினாவின் முழுமையற்ற நீக்கம்
- எபிடரல் ஃபைப்ரோஸிஸ்
- முதுகெலும்பு நெடுவரிசையின் கட்டமைப்பு மாற்றங்கள்
- முதுகெலும்பின் முற்போக்கான சிதைவு
- தவறான முதுகெலும்பு மட்டத்தில் அறுவை சிகிச்சை தலையீடு
- மீண்டும் மீண்டும் வட்டு குடலிறக்கம்
- இவ்விடைவெளி அல்லது வட்டு இடத்தில் தொற்று
- அராக்னாய்டின் அழற்சி (முதுகெலும்பைச் சுற்றியுள்ள சவ்வு)
அறிகுறிகள்
தோல்வியுற்ற முதுகு அறுவை சிகிச்சை நோய்க்குறியின் மிகத் தெளிவான அறிகுறி, கால் வலியுடன் அறுவை சிகிச்சையின் தளத்தில் முதுகுவலி. இதனால் நோயாளிகள் தங்களது அன்றாட வேலைகளைச் செய்ய முடியாமல் தூங்கும் போதும் சிரமப்படுகின்றனர். அறிகுறிகள் அடங்கும்:
- அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் ஒருவர் அனுபவிக்கும் வலி போன்றது
- கூர்மையான, குத்தல், குத்துதல் வலி - நரம்பியல் வலி என்று குறிப்பிடப்படுகிறது
- கால்களில் கூர்மையான வலி
- அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு முதுகெலும்பு நெடுவரிசையில் மந்தமான மற்றும் வலி வலி
நோய் கண்டறிதல்
FBSS ஐ கண்டறிய, உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் அறிகுறிகள், மருத்துவ வரலாறு மற்றும் உங்கள் முதுகு அறுவை சிகிச்சை பற்றி கேட்பார். அறிகுறிகள் மற்றும் வலியைப் புரிந்து கொள்ள கூடுதல் சோதனைகள் செய்யப்படலாம்.
- மருத்துவ வரலாறு - உங்கள் மருத்துவ வரலாற்றின் மதிப்பாய்வு தோல்வியுற்ற முதுகு அறுவை சிகிச்சை நோய்க்குறி மற்றும் முதுகெலும்பு கோளாறுகளை கண்டறிய உங்கள் மருத்துவருக்கு உதவும். நீரிழிவு அல்லது இருதய நோய் போன்ற முந்தைய மற்றும் தற்போதைய நோயறிதல்கள், வைட்டமின் மற்றும் பிற சப்ளிமெண்ட்ஸ் உட்பட நீங்கள் எடுத்துக்கொள்ளும் மருந்து அல்லது OTC மருந்துகள் பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க வேண்டும்.
- உடல் பரிசோதனை - இதற்குப் பிறகு, மென்மை, வீக்கம் அல்லது பிடிப்பு உள்ள பகுதிகளை அடையாளம் காண உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் முதுகெலும்பின் உடல் பரிசோதனை செய்வார். நீங்கள் நடக்கவும், வளைக்கவும், திருப்பவும் அல்லது நிற்கவும், இயக்கத்தின் வரம்பை சரிபார்க்கவும், நடை பிரச்சனைகளை அடையாளம் காணவும், சமநிலை, முதுகெலும்பு சீரமைப்பு மற்றும் தோரணையை சோதிக்கவும் கேட்கப்படலாம்.
- நரம்பியல் பரிசோதனை - உங்கள் நரம்புகளின் ஆரோக்கியத்தை அளவிடுவதற்கும், நரம்பு செயலிழப்பு உள்ள பகுதிகளை அடையாளம் காணவும், ஒரு நரம்பியல் பரிசோதனையும் செய்யப்படுகிறது. தசை பலவீனம், ரேடிகுலோபதி மற்றும் அசாதாரண உணர்வுகளை அடையாளம் காணவும் இது பயன்படுத்தப்படுகிறது.
- இமேஜிங் சோதனைகள் - எம்ஆர்ஐ, சிடி ஸ்கேன் மற்றும் எக்ஸ்ரே போன்ற இமேஜிங் சோதனைகள் நோயறிதலை உறுதிப்படுத்தும்.
சிகிச்சை
ஒவ்வொரு நோயாளி மற்றும் வலியின் தீவிரத்தைப் பொறுத்து, பிந்தைய லேமினெக்டோமி நோய்க்குறிக்கு பல்வேறு சிகிச்சை விருப்பங்கள் இருக்கலாம்:
- உடல் சிகிச்சை மற்றும் சிறப்புப் பயிற்சிகள் - உடற்பயிற்சி மற்றும் சிகிச்சையானது தோரணையை சரிசெய்வதற்கும், முதுகை ஆதரிக்கும் தசைகளை வலுப்படுத்துவதற்கும் வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது.
- அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் - ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் (NSAID கள்) சில சமயங்களில் FBSS சிகிச்சைக்கு மற்ற சிகிச்சைகளுடன் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. சில சந்தர்ப்பங்களில் தேவைப்படும் ஒரே சிகிச்சை இதுதான்.
- முதுகுத் தண்டு தூண்டுதல் - இந்த சிகிச்சை விருப்பத்தில், வலி ஏற்படும் பகுதியில் முள்ளந்தண்டு வடத்தின் எபிடூரல் இடத்தில் மின்முனைகள் வைக்கப்படுகின்றன. இந்த மின்முனைகள் வலி கடத்தும் பாதைகளில் குறுக்கிட ஒரு மின்சாரத்தைப் பயன்படுத்தும்.
- முக மூட்டு ஊசி - அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளுடன் இணைந்து உள்ளூர் மயக்க ஊசி முதுகில் வீக்கம் மற்றும் வலியைப் போக்க உதவுகிறது.
- அடிசியோலிசிஸ் - இது ஒரு சிறப்பு செயல்முறையாகும், இதில் அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு உருவாக்கப்பட்ட எந்த ஃபைப்ரோடிக் வடு திசுக்களும் வேதியியல் அல்லது இயந்திரத்தனமாக அகற்றப்படும்.
- எபிடூரல் நரம்புத் தடுப்பு - இந்தச் செயல்பாட்டில், வலி நிவாரணத்திற்காக மருந்துகளின் ஊசி முதுகெலும்பு நெடுவரிசையின் எபிடூரல் இடத்தில் செருகப்படுகிறது. ஆறு மாதங்களில் மூன்று முதல் ஆறு ஊசிகள் போடப்படும்.
- கதிரியக்க அதிர்வெண் நியூரோடோமி - இந்த நடைமுறையில், நரம்புகள் வெப்ப ஆற்றலுடன் அழிக்கப்படுகின்றன. இந்த செயல்முறை ஆறு முதல் பன்னிரண்டு மாதங்களுக்கு வலி நிவாரணம் அளிக்கும்.
- சிறப்புத் தடுப்பான்கள் - இந்தச் செயல்பாட்டில், முதுகெலும்பு வலிக்கு காரணமான ஒரு இரசாயன மத்தியஸ்தர் TNF-a போராடப்படுகிறது.
அப்பல்லோ ஸ்பெக்ட்ரா மருத்துவமனைகள், ஸ்வர்கேட், புனேவில் சந்திப்பைக் கோரவும்
அழைப்பு 1860-500-2244 சந்திப்பை பதிவு செய்ய
குறிப்புகள்:
https://www.physio-pedia.com/Failed_Back_Surgery_Syndrome#
https://www.spineuniverse.com/conditions/failed-back-surgery
FBSS ஒரு நோய்க்குறி அல்ல என்பதால் பெயர் ஒரு தவறான பெயர். இது முதுகெலும்பு அல்லது முதுகு அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு வெற்றிகரமான விளைவைப் பெறாத நோயாளிகளின் நிலையை விவரிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் ஒரு சொல்.
புகைபிடிக்கும் நபர்கள் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் தோல்வியடைந்த முதுகு அறுவை சிகிச்சை நோய்க்குறியை உருவாக்கும் வாய்ப்புகள் அதிகம் என்று ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன. ஏனென்றால், நிகோடின் எலும்பு வளர்சிதை மாற்றத்தில் குறுக்கிடுகிறது மற்றும் புகைபிடித்தல் இரத்த நாளங்களின் சுருக்கம் காரணமாக வடு திசுக்களின் உருவாக்கத்தை அதிகரிக்க வழிவகுக்கும். எனவே, தோல்வியுற்ற முதுகு அறுவை சிகிச்சை நோய்க்குறியைத் தவிர்க்க, முதுகு அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் புகைபிடிப்பதைத் தவிர்க்க வேண்டும்.
FBSS க்கான ஆபத்து காரணிகள் அடங்கும் -
- உடல் பருமன்
- டாக்ஷிடோ
- கவலை அல்லது மனச்சோர்வு போன்ற மன அல்லது உணர்ச்சிக் கோளாறுகள்
- ஃபைப்ரோமியால்ஜியா போன்ற பிற நிலைமைகளுடன் தொடர்புடைய நாள்பட்ட வலி
- அறுவை சிகிச்சையின் போது போதுமான அல்லது அதிகப்படியான முதுகெலும்பு டிகம்பரஷ்ஷன்
- தவறான அறுவை சிகிச்சை
- மீண்டும் மீண்டும் அசல் நோயறிதல்
- முதுகெலும்பு தொற்று
- சூடோஆர்த்ரோசிஸ்
- எபிடரல் ஃபைப்ரோஸிஸ்
- அருகிலுள்ள பிரிவு நோய்